Sindrom lorong karpal
Lorong karpal terdiri dari tulang dan flexor retinaculum.
|
|
| Klasifikasi dan rujukan luar | |
| Spesialisasi | neurologi, Bedah ortopedi |
| ICD-10 | G56.0 |
| ICD-9-CM | 354.0 |
| OMIM | 115430 |
| DiseasesDB | 2156 |
| MedlinePlus | 000433 |
| eMedicine | orthoped/455 pmr/21 emerg/83 radio/135 |
| MeSH | D002349 |
Carpal Tunnel Syndrome adalah suatu kondisi yang menyebabkan mati rasa,
geli, kelemahan, dan nyeri di tangan yang disebabkan oleh tekanan pada
saraf median, yang ditemukan di pergelangan tangan. Pergelangan tangan
terhubung ke lengan oleh beberapa tendon dan saraf median; ini semua
berjalan melalui ruang kecil yang disebut terowongan karpal. Saraf
medianus memainkan peran penting dalam pergelangan tangan, karena
mengendalikan pergerakan ibu jari dan jari-jari, kecuali jari
kelingking.
Menurut Wikipedia Sindrom lorong karpal (bahasa Inggris: Carpal Tunnel Syndrome, disingkat CTS) adalah penyakit di pergelangan tangan karena saraf yang tertekan dan menimbulkan gejala nyeri, mati rasa, dan parestesia (kesemutan atau seperti terbakar). Saraf yang tertekan adalah saraf median yang terentang antara lengan bawah dan telapak tangan di dalam lorong karpal. Penyakit ini tampaknya disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Faktor-faktor predisposisinya mencakup diabetes, obesitas, kehamilan, hipotiroidisme,
dan penggunaan tangan untuk bekerja berat atau bekerja dengan alat-alat
yang bergetar. Namun, tidak terdapat cukup bukti klinis yang
membuktikan bahwa penggunaan tangan yang lebih ringan atau
berulang-ulang dapat menyebabkan sindrom lorong karpal.
Gejala utama CTS ialah mati rasa yang kadang-kadang timbul pada ibu
jari, telunjuk, jari tengah, dan setengah lingkaran jari manis.
Mati rasa ini sering kali terjadi pada malam hari, dan diduga terjadi
berkaitan dengan pergelangan tangan yang tertekuk pada saat tidur.
Posisi tidur, seperti tidur miring, dapat menjadi faktor terkait.
CTS yang berkepanjangan dapat mengakibatkan kerusakan permanen saraf
dengan gejala mati rasa yang terus-menerus, atropi otot di pangkal ibu
jari, dan kesulitan menggerakkan ibu jari.
Perawatan yang umum dilakukan ialah penggunaan pergelangan tangan, yang mencegah pergelangan menekuk ketika tidur,dan suntikankortikosteroid.
Satu-satunya perawatan yang secara ilmiah terbukti dapat mengobati
penyakit ini adalah pembedahan untuk memotong ligamen silang karpal.
CTS mulai diselidiki pada tahun 1950-an, namun gejalanya telah dikenal sejak lama. Pada 1854, Sir James Paget adalah orang pertama yang melaporkan saraf tertekan di pergelangan tangan karena retak tulang.
Penyebab
Carpal Tunnel Syndrome disebabkan oleh tekanan pada saraf median
karena pembengkakan. Pembengkakan, pada gilirannya, dapat disebabkan
oleh beberapa alasan, seperti:
- Hipotiroidisme
- Diabetes
- Rheumatoid arthritis
- Kehamilan
- Berulang kali menekuk pergelangan tangan ke bawah
- Membuat gerakan yang sama dengan pergelangan tangan berulang
- Gerakan tangan yang dipaksakan
- Bekerja selama berjam-jam dalam posisi yang sama
- Bekerja selama berjam-jam dalam sikap badan yang kurang baik
- Getaran pada tangan
Pengobatan
Jenis pengobatan yang dokter sarankan akan tergantung pada tingkat
keparahan kondisi Anda. Petunjuk pertama adalah apakah ada kerusakan
pada saraf median. Tingkat keparahan gejala Anda juga akan
dipertimbangkan. Jika gejalanya ringan, perawatan di rumah biasanya
cukup.
Pilihan perawatan berikut ini tersedia untuk Carpal Tunnel Syndrome:
-
Perawatan di rumah – Untuk perawatan di rumah,
kegiatan yang membebani pergelangan tangan dan tangan harus dihindari
atau dikurangi. Jika kegiatan tersebut tidak dapat dihindari, yang
terbaik adalah memakai bebat pergelangan tangan untuk mencegah kerusakan
lebih lanjut pada terowongan karpal dan saraf median.
-
Terapi fisik
– Jika Anda ingin melakukan terapi fisik, Anda akan diajarkan dan
dibimbing tentang cara untuk melakukan peregangan dan latihan sesuai
luas gerak sendi untuk memberikan bantuan bagi saraf median.
-
Obat – Jika Anda memilih untuk mengambil obat untuk
menghilangkan rasa sakit dan bengkak, dokter dapat meresepkan obat
anti-peradangan non-steroid (NSAID). Anda juga dapat mempertimbangkan
kortikosteroid, baik gel oles atau suntikan ke dalam terowongan karpal;
diskusikan baik dan buruk dari bentuk pengobatan ini dengan dokter Anda.
-
Pilihan bedah - Hal ini dimungkinkan untuk menjalani pembedahan dalam mengobati Carpal Tunnel Syndrome, tetapi biasanya dianjurkan hanya jika pilihan perawatan lain tidak membantu, jika Anda telah menderita kondisi ini untuk waktu yang lama, atau jika ada risiko atau dugaan kerusakan saraf.
Tags:
penyakit